AIDS HÖREN

Hörgeräte sind kleine, batteriebetriebene Verstärker, die im Ohr getragen werden. Kleine Mikrofone werden zum Aufnehmen von Umgebungsgeräuschen verwendet. Diese Geräusche werden dann lauter, so dass der Benutzer diese Geräusche besser hören kann. Hörgeräte stellen das normale Hörvermögen nicht wieder her. Sie verhindern weder die natürliche Verschlechterung des Hörvermögens noch führen sie zu einer weiteren Verschlechterung des Hörvermögens. Hörgeräte verbessern jedoch häufig die Kommunikationsfähigkeit in alltäglichen Situationen.

Die Erwachsenenaudiologie bietet zwei Serviceansätze für Hörgeräte an: fortschrittliche Technologie in einem gebündelten Ansatz und ein Einstiegsmodell in einem entbündelten Ansatz. Die fortschrittliche Technologie bietet mehr Verarbeitungskanäle, Mehrkanal-Steady-State- und Impulsrauschreduzierung und adaptive Direktionalität sowie wiederaufladbare und Bluetooth-Optionen. Diese Hilfsmittel werden mit einer Garantie von 2 bis 3 Jahren geliefert und alle Besuche und Dienstleistungen im Büro sind in den Kosten enthalten. Das Einstiegsmodell verfügt über weniger Verarbeitungskanäle, grundlegende Rauschunterdrückung und Richtwirkung. Diese Hörgeräte werden mit einer Garantie von 1 Jahr geliefert. Besuche und Serviceleistungen nach dem Einbau sind nicht in den Kosten enthalten. Die Kosten sind deutlich niedriger und günstiger. Best Practice für die Anpassung von Hörgeräten wird bei beiden Serviceansätzen angewendet.

Was ist ein Hörgerät?

Ein Hörgerät ist ein kleines elektronisches Gerät, das Sie in oder hinter Ihrem Ohr tragen. Es macht einige Geräusche lauter, so dass eine Person mit Hörverlust besser zuhören, kommunizieren und besser an den täglichen Aktivitäten teilnehmen kann. Ein Hörgerät kann Menschen helfen, sowohl in ruhigen als auch in lauten Situationen mehr zu hören. Allerdings verwendet nur etwa einer von fünf Personen, die von einem Hörgerät profitieren würden, tatsächlich eines.

Ein Hörgerät besteht aus drei Hauptteilen: Mikrofon, Verstärker und Lautsprecher. Das Hörgerät empfängt Schall über ein Mikrofon, das die Schallwellen in elektrische Signale umwandelt und an einen Verstärker sendet. Der Verstärker erhöht die Leistung der Signale und sendet sie dann über einen Lautsprecher an das Ohr.

Wie können Hörgeräte helfen?

Hörgeräte sind in erster Linie nützlich, um das Hör- und Sprachverständnis von Menschen zu verbessern, die einen Hörverlust haben, der auf eine Schädigung der kleinen Sinneszellen im Innenohr, den sogenannten Haarzellen, zurückzuführen ist. Diese Art von Hörverlust wird als sensorineuraler Hörverlust bezeichnet. Der Schaden kann durch Krankheit, Alterung oder Verletzung durch Lärm oder bestimmte Medikamente verursacht werden.

Ein Hörgerät verstärkt Schallschwingungen, die in das Ohr eindringen. Überlebende Haarzellen erkennen die größeren Schwingungen und wandeln sie in neuronale Signale um, die an das Gehirn weitergeleitet werden. Je stärker die Schädigung der Haarzellen einer Person ist, desto schwerwiegender ist der Hörverlust und desto stärker muss das Hörgerät verstärkt werden, um den Unterschied auszugleichen. Es gibt jedoch praktische Grenzen für die Stärke der Verstärkung, die ein Hörgerät bereitstellen kann. Wenn das Innenohr zu stark beschädigt ist, werden auch große Vibrationen nicht in neuronale Signale umgewandelt. In dieser Situation wäre ein Hörgerät unwirksam.

Wie kann ich herausfinden, ob ich ein Hörgerät benötige?

Wenn Sie glauben, dass Sie einen Hörverlust haben und von einem Hörgerät profitieren könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, der Sie möglicherweise an einen HNO-Arzt oder Audiologen überweist. Ein HNO-Arzt ist ein auf Hals-, Nasen- und Ohrenerkrankungen spezialisierter Arzt, der die Ursache für den Hörverlust untersucht. Ein Audiologe ist ein Hörgeräteakustiker, der einen Hörverlust erkennt und misst und einen Hörtest durchführt, um Art und Ausmaß des Verlusts zu bestimmen.

Gibt es verschiedene Arten von Hörgeräten?

Arten von Hörgeräten

5-Arten von Hörgeräten. Hinter dem Ohr (BTE), Mini-HdO, Im Ohr (ITE), Im Kanal (ITC) und Vollständig im Kanal (CIC)
Quelle: NIH / NIDCD

  • Hinter dem Ohr (HdO) -Hörgeräte bestehen aus einer Hartplastikhülle, die hinter dem Ohr getragen und mit einer Kunststoff-Otoplastik verbunden wird, die in das Außenohr passt. Die elektronischen Teile werden im Koffer hinter dem Ohr gehalten. Der Schall wandert vom Hörgerät durch die Otoplastik in das Ohr. HdO-Hilfsmittel werden von Menschen jeden Alters bei leichtem bis schwerem Hörverlust eingesetzt. Ein neuartiges HdO-Hilfsmittel ist ein offenes Hörgerät. Kleine Hilfsmittel mit offener Passform passen vollständig hinter das Ohr, wobei nur ein schmaler Schlauch in den Gehörgang eingeführt wird, sodass der Kanal offen bleibt. Aus diesem Grund sind offene Hörgeräte möglicherweise eine gute Wahl für Personen, bei denen Ohrenschmalz auftritt, da diese Art von Hörgeräten weniger wahrscheinlich durch solche Substanzen beschädigt werden. Darüber hinaus bevorzugen manche Menschen möglicherweise das Open-Fit-Hörgerät, da die Wahrnehmung ihrer Stimme nicht „verstopft“ klingt.
  • Im Ohr (ITE) Hörgeräte passen vollständig in das Außenohr und werden bei leichtem bis schwerem Hörverlust eingesetzt. Das Gehäuse für die elektronischen Bauteile besteht aus Hartplastik. Bei einigen ITE-Hilfsmitteln sind möglicherweise bestimmte zusätzliche Funktionen installiert, z. B. eine Telefonspule. Eine Telefonspule ist eine kleine Magnetspule, mit der Benutzer den Ton über die Schaltung des Hörgeräts und nicht über das Mikrofon empfangen können. Dies erleichtert das Hören von Gesprächen über das Telefon. Eine Telefonspule hilft den Menschen auch, in öffentlichen Einrichtungen zu hören, in denen spezielle Soundsysteme, sogenannte Induktionsschleifensysteme, installiert sind. Induktionsschleifensysteme gibt es in vielen Kirchen, Schulen, Flughäfen und Hörsälen. IdO-Hilfsmittel werden normalerweise von kleinen Kindern nicht getragen, da die Hüllen häufig ausgetauscht werden müssen, wenn das Ohr wächst.
  • Kanal Hilfsmittel passen in den Gehörgang und sind in zwei Ausführungen erhältlich. Das In-the-Canal-Hörgerät (ITC) passt sich der Größe und Form des Gehörgangs einer Person an. Ein vollständig im Gehörgang integriertes Hörgerät (CIC) ist fast im Gehörgang verborgen. Beide Arten werden bei leichtem bis mittelschwerem Hörverlust angewendet. Da es sich um kleine Hilfsmittel handelt, kann es für eine Person schwierig sein, sie anzupassen und zu entfernen. Außerdem haben Kanalhilfen weniger Platz für Batterien und zusätzliche Geräte wie eine Telefonspule. Sie werden normalerweise nicht für kleine Kinder oder für Menschen mit schwerem bis schwerem Hörverlust empfohlen, da ihre reduzierte Größe ihre Kraft und Lautstärke einschränkt.

Funktionieren alle Hörgeräte gleich?

Hörgeräte funktionieren je nach verwendeter Elektronik unterschiedlich. Die beiden Haupttypen der Elektronik sind analog und digital.

Analog Hilfsmittel wandeln Schallwellen in elektrische Signale um, die verstärkt werden. Analoge / einstellbare Hörgeräte werden speziell auf die Bedürfnisse jedes Benutzers zugeschnitten. Das Hilfsmittel wird vom Hersteller gemäß den von Ihrem Audiologen empfohlenen Spezifikationen programmiert. Analoge / programmierbare Hörgeräte haben mehr als ein Programm oder eine Einstellung. Ein Audiologe kann die Hilfe mit einem Computer programmieren und Sie können das Programm für verschiedene Hörumgebungen ändern - von einem kleinen, ruhigen Raum über ein überfülltes Restaurant bis hin zu großen, offenen Bereichen wie einem Theater oder Stadion. Analoge / programmierbare Schaltungen können in allen Arten von Hörgeräten verwendet werden. Analoge Hilfsmittel sind in der Regel günstiger als digitale Hilfsmittel.

Digital Hilfsmittel wandeln Schallwellen in numerische Codes ähnlich dem Binärcode eines Computers um, bevor sie verstärkt werden. Da der Code auch Informationen zur Tonhöhe oder Lautstärke eines Klangs enthält, kann das Hilfsmittel speziell so programmiert werden, dass einige Frequenzen stärker verstärkt werden als andere. Digitale Schaltkreise bieten einem Audiologen mehr Flexibilität bei der Anpassung des Geräts an die Bedürfnisse des Benutzers und an bestimmte Hörumgebungen. Diese Hilfsmittel können auch so programmiert werden, dass sie sich auf Geräusche aus einer bestimmten Richtung konzentrieren. Digitale Schaltkreise können in allen Arten von Hörgeräten verwendet werden.

Welches Hörgerät passt am besten zu mir?

Welches Hörgerät für Sie am besten geeignet ist, hängt von der Art und dem Schweregrad Ihres Hörverlusts ab. Wenn Sie in beiden Ohren einen Hörverlust haben, werden im Allgemeinen zwei Hörgeräte empfohlen, da zwei Geräte ein natürlicheres Signal für das Gehirn liefern. Wenn Sie auf beiden Ohren hören, können Sie auch die Sprache verstehen und feststellen, woher der Ton kommt.

Sie und Ihr Audiologe sollten ein Hörgerät auswählen, das Ihren Bedürfnissen und Ihrem Lebensstil am besten entspricht. Der Preis spielt auch eine wichtige Rolle, da Hörgeräte zwischen Hunderten und mehreren Tausend US-Dollar kosten. Ähnlich wie bei anderen Ausrüstungskäufen wirken sich Stil und Funktionen auf die Kosten aus. Verwenden Sie den Preis jedoch nicht alleine, um das beste Hörgerät für Sie zu ermitteln. Nur weil ein Hörgerät teurer ist als ein anderes, heißt das noch lange nicht, dass es Ihren Bedürfnissen besser entspricht.

Ein Hörgerät stellt Ihr normales Hörvermögen nicht wieder her. Mit der Zeit erhöht ein Hörgerät jedoch das Bewusstsein für Geräusche und deren Quellen. Sie möchten Ihr Hörgerät regelmäßig tragen, wählen Sie also eines aus, das für Sie bequem und einfach zu bedienen ist. Zu den weiteren zu berücksichtigenden Merkmalen zählen Teile oder Dienstleistungen, die von der Garantie abgedeckt werden, der voraussichtliche Zeitplan und die Kosten für Wartung und Reparatur, Optionen und Aufrüstungsmöglichkeiten sowie der Ruf des Hörgeräteherstellers für Qualität und Kundendienst.

Welche Fragen sollte ich mir stellen, bevor ich ein Hörgerät kaufe?

Bevor Sie ein Hörgerät kaufen, stellen Sie Ihrem Audiologen die folgenden wichtigen Fragen:

  • Welche Funktionen wären für mich am nützlichsten?
  • Wie hoch sind die Gesamtkosten des Hörgeräts? Wiegen die Vorteile neuerer Technologien die höheren Kosten auf?
  • Gibt es eine Probezeit zum Testen der Hörgeräte? (Die meisten Hersteller gestatten eine 30- bis 60-Testphase, in der Hilfsmittel für eine Rückerstattung zurückgegeben werden können.) Welche Gebühren sind nicht erstattungsfähig, wenn die Hilfsmittel nach der Testphase zurückgegeben werden?
  • Wie lange ist die garantie Kann es verlängert werden? Deckt die Garantie zukünftige Wartungen und Reparaturen ab?
  • Kann der Audiologe Anpassungen vornehmen und für Wartung und kleinere Reparaturen sorgen? Werden Leihhilfen zur Verfügung gestellt, wenn Reparaturen erforderlich sind?
  • Welche Unterweisung erteilt der Audiologe?

Wie kann ich mich an mein Hörgerät anpassen?

Hörgeräte brauchen Zeit und Geduld, um sie erfolgreich einzusetzen. Wenn Sie Ihre Hilfsmittel regelmäßig tragen, können Sie sich besser an sie anpassen.

Mädchen mit Hörgerät

Machen Sie sich mit den Funktionen Ihres Hörgeräts vertraut. Üben Sie in Anwesenheit Ihres Audiologen, das Gerät ein- und auszubauen, zu reinigen, die rechten und linken Hilfsmittel zu identifizieren und die Batterien auszutauschen. Fragen Sie, wie Sie es in Hörumgebungen testen können, in denen Sie Hörprobleme haben. Erfahren Sie, wie Sie die Lautstärke des Hilfsmittels einstellen und es für zu laute oder zu leise Töne programmieren. Arbeiten Sie mit Ihrem Audiologen zusammen, bis Sie sich wohl und zufrieden fühlen.

Während Sie sich an das Tragen Ihres neuen Hilfsmittels gewöhnen, können einige der folgenden Probleme auftreten.

  • Mein Hörgerät fühlt sich unwohl an. Einige Personen empfinden ein Hörgerät möglicherweise zunächst als etwas unangenehm. Fragen Sie Ihren Audiologen, wie lange Sie Ihr Hörgerät tragen sollen, während Sie sich daran gewöhnen.
  • Meine Stimme klingt zu laut. Das „verstopfte“ Gefühl, das dazu führt, dass die Stimme eines Hörgeräteträgers im Kopf lauter wird, wird als Okklusionseffekt bezeichnet und ist bei neuen Hörgeräteträgern weit verbreitet. Fragen Sie Ihren Audiologen, ob eine Korrektur möglich ist. Die meisten Menschen gewöhnen sich mit der Zeit an diesen Effekt.
  • Ich erhalte Feedback von meinem Hörgerät. Ein Pfeifgeräusch kann durch ein Hörgerät verursacht werden, das nicht richtig sitzt oder funktioniert oder durch Ohrenschmalz oder Flüssigkeit verstopft ist. Fragen Sie Ihren Audiologen nach Anpassungen.
  • Ich höre Hintergrundgeräusche. Ein Hörgerät trennt die Geräusche, die Sie hören möchten, nicht vollständig von denen, die Sie nicht hören möchten. Manchmal muss das Hörgerät jedoch angepasst werden. Sprechen Sie mit Ihrem Audiologen.
  • Ich höre ein Summen, wenn ich mein Handy benutze. Einige Personen, die Hörgeräte tragen oder Hörgeräte implantiert haben, haben Probleme mit den durch digitale Mobiltelefone verursachten Hochfrequenzstörungen. Da sich sowohl Hörgeräte als auch Mobiltelefone verbessern, treten diese Probleme seltener auf. Wenn Sie für ein neues Hörgerät ausgerüstet sind, nehmen Sie Ihr Handy mit, um zu prüfen, ob es mit dem Hörgerät gut funktioniert.

Wie kann ich mein Hörgerät pflegen?

Eine ordnungsgemäße Wartung und Pflege verlängert die Lebensdauer Ihres Hörgeräts. Machen Sie es sich zur Gewohnheit:

  • Halten Sie Hörgeräte von Hitze und Feuchtigkeit fern.
  • Reinigen Sie die Hörgeräte gemäß den Anweisungen. Ohrenschmalz und Ohrentwässerung können ein Hörgerät beschädigen.
  • Vermeiden Sie Haarspray oder andere Haarpflegeprodukte, während Sie Hörgeräte tragen.
  • Hörgeräte ausschalten, wenn sie nicht benutzt werden.
  • Ersetzen Sie leere Batterien sofort.
  • Halten Sie Ersatzbatterien und kleine Hilfsmittel von Kindern und Haustieren fern.

Gibt es neue Arten von Hilfsmitteln?

Implantierbare Hörgeräte funktionieren zwar anders als die oben beschriebenen Hörgeräte, tragen jedoch dazu bei, die Übertragung von Schallschwingungen, die in das Innenohr eindringen, zu verbessern. Ein Mittelohrimplantat (MEI) ist ein kleines Gerät, das an einem der Knochen des Mittelohrs befestigt ist. Anstatt den Schall zu verstärken, der zum Trommelfell wandert, bewegt ein MEI diese Knochen direkt. Beide Techniken haben das Endergebnis, dass Schallschwingungen, die in das Innenohr eindringen, verstärkt werden, so dass sie von Personen mit sensorineuralem Hörverlust erkannt werden können.

Ein knochenverankertes Hörgerät (BAHA) ist ein kleines Gerät, das am Knochen hinter dem Ohr befestigt wird. Das Gerät überträgt Schallvibrationen direkt über den Schädel an das Innenohr und umgeht dabei das Mittelohr. BAHAs werden im Allgemeinen von Personen mit Mittelohrproblemen oder Taubheit in einem Ohr verwendet. Da für die Implantation eines dieser Geräte eine Operation erforderlich ist, sind viele Hörspezialisten der Ansicht, dass der Nutzen die Risiken möglicherweise nicht überwiegt.

Kann ich finanzielle Unterstützung für ein Hörgerät erhalten?

Hörgeräte werden in der Regel nicht von den Krankenkassen gedeckt, obwohl einige dies tun. Für berechtigte Kinder und junge Erwachsene unter 21 wird Medicaid die Diagnose und Behandlung von Hörverlust, einschließlich Hörgeräten, im Rahmen des EPSDT-Dienstes (Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment) bezahlen. Kinder können auch durch das Frühförderungsprogramm ihres Staates oder das staatliche Kinderkrankenversicherungsprogramm abgedeckt werden.

Medicare deckt keine Hörgeräte für Erwachsene ab. Diagnoseauswertungen werden jedoch erfasst, wenn sie von einem Arzt angeordnet werden, um den Arzt bei der Ausarbeitung eines Behandlungsplans zu unterstützen. Da Medicare die BAHA als Prothese und nicht als Hörgerät deklariert hat, deckt Medicare die BAHA ab, wenn andere Versicherungspolicen eingehalten werden.

Einige gemeinnützige Organisationen bieten finanzielle Unterstützung für Hörgeräte an, während andere möglicherweise bei der Bereitstellung gebrauchter oder überholter Geräte helfen. Kontaktieren Sie die Nationales Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen (NIDCD) Information Clearinghouse mit Fragen zu Organisationen, die finanzielle Unterstützung für Hörgeräte anbieten.

Welche Forschungsarbeiten werden zu Hörgeräten durchgeführt?

Die Forscher suchen nach Möglichkeiten, neue Signalverarbeitungsstrategien auf das Design von Hörgeräten anzuwenden. Die Signalverarbeitung ist die Methode, mit der normale Schallwellen in verstärkten Schall umgewandelt werden, der für einen Hörgerätebenutzer die bestmögliche Übereinstimmung mit dem verbleibenden Gehör darstellt. NIDCD-finanzierte Forscher untersuchen auch, wie Hörgeräte Sprachsignale verbessern können, um das Verständnis zu verbessern.

Darüber hinaus untersuchen Forscher den Einsatz computergestützter Technologie zur Entwicklung und Herstellung besserer Hörgeräte. Die Forscher suchen auch nach Wegen, um die Schallübertragung zu verbessern und Rauschstörungen, Rückkopplungen und den Okklusionseffekt zu reduzieren. Zusätzliche Studien konzentrieren sich auf die besten Möglichkeiten zur Auswahl und Anpassung von Hörgeräten bei Kindern und anderen Gruppen, deren Hörfähigkeit schwer zu testen ist.

Ein weiterer vielversprechender Forschungsschwerpunkt ist die Verwendung von Lehren aus Tiermodellen, um bessere Mikrofone für Hörgeräte zu entwickeln. Von NIDCD unterstützte Wissenschaftler untersuchen die winzige Fliege Ormia ochracea weil seine Ohrstruktur es der Fliege ermöglicht, die Quelle eines Geräusches leicht zu bestimmen. Wissenschaftler verwenden die Ohrstruktur der Fliege als Modell für die Entwicklung von Miniatur-Richtmikrofonen für Hörgeräte. Diese Mikrofone verstärken den Schall aus einer bestimmten Richtung (normalerweise die Richtung, in die eine Person blickt), nicht jedoch die Geräusche, die aus anderen Richtungen kommen. Richtmikrofone sind vielversprechend, um es den Menschen zu erleichtern, ein einzelnes Gespräch zu hören, selbst wenn sie von anderen Geräuschen und Stimmen umgeben sind.

Wo finde ich zusätzliche Informationen zu Hörgeräten?

Die NIDCD verwaltet a Verzeichnis der Organisationen die Informationen über die normalen und gestörten Prozesse von Hören, Gleichgewicht, Geschmack, Geruch, Stimme, Sprache und Sprache liefern.

Verwenden Sie die folgenden Schlüsselwörter, um Organisationen zu finden, die Fragen beantworten und Informationen zu Hörgeräten bereitstellen können:

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Ihre Optionen für Hörgeräte

Vergleichstabelle der Hörgeräteoptionen

Hörgeräte sind in vielen verschiedenen Stilen und technologischen Niveaus erhältlich. Klicken Sie auf die folgenden Links, um weitere Informationen zu Hörgeräten und Hörgerätediensten an der Washington University zu erhalten.

Hörgeräte-Stile

Merkmale der Hörgerätetechnologie

Was Sie bei meiner Hörgeräteanpassung erwarten können

Was Sie von meinen Hörgeräten erwarten können

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Pflege und Wartung von Hörgeräten